CVA / beroerte: gespecialiseerde neurologische revalidatie in Herselt

Wat is een CVA (beroerte)?

Een CVA (Cerebrovasculair accident) of beroerte ontstaat wanneer een deel van de hersenen tijdelijk geen zuurstof meer krijgt. Dit kan gebeuren door een bloedklonter (herseninfarct) of een bloeding (hersenbloeding). Op dat moment is het belangrijk om zo snel mogelijk in het ziekenhuis te geraken om een gepaste behandeling te ontvangen, vaak bestaande uit bloedverdunning en/of chirurgie. Hier geldt "time is brain": hoe sneller u behandeld wordt, hoe kleiner de kans op permanente hersenschade. Helaas houdt een grote groep mensen blijvende restletsels over na een beroerte (ongeveer 6000 personen per jaar in België). De gevolgen zijn afhankelijk van de plaats en de ernst van het letsel en verschillen sterk van persoon tot persoon. 

Veelvoorkomende gevolgen zijn:

Motorische veranderingen:

• krachtsverlies of verlamming aan één zijde van het lichaam

• problemen met evenwicht en stabiliteit

• stapmoeilijkheden

• verminderde arm- en handfunctie

• verhoogde spierspanning of spasticiteit

Cognitieve en communicatieve veranderingen

• aandachts- en concentratieproblemen

• geheugenproblemen

• moeite met plannen en uitvoeren van taken

• taal- of spraakproblemen (afasie, dysartrie)

Andere veelvoorkomende klachten:

• vermoeidheid

• overprikkeling

• gevoelsstoornissen (voosheid, tintelingen)

• slikproblemen

• veranderingen in emoties of gedrag

Deze klachten kunnen een grote invloed hebben op uw zelfstandigheid, mobiliteit en dagelijkse activiteiten.

Hoe beïnvloeden deze klachten het dagelijks leven?

Een beroerte kan een grote invloed hebben op mobiliteit, zelfstandigheid en dagelijkse activiteiten.

Voorbeelden:

• stappen kan onzeker of instabiel worden

• opstaan, draaien of traplopen kan moeilijker gaan

• arm- en handfunctie kan beperkt zijn bij aankleden, koken of schrijven

• vermoeidheid kan dagelijkse activiteiten beperken

• cognitieve veranderingen kunnen invloed hebben op plannen, aandacht en overzicht

Hoe kan kinesitherapie helpen na een CVA?

De behandeling zelf

Na een CVA verblijft u de eerste dagen tot maanden in het ziekenhuis, al dan niet gevolgd door een periode in een revalidatiecentrum. De eerste maanden na een beroerte zijn bijzonder belangrijk: in deze periode is de neuroplasticiteit het grootst en is intensieve revalidatie aangewezen.  

Na uw ontslag uit het ziekenhuis (en eventueel na een revalidatiecentrum) volgt u kinesitherapie in de eerste lijn, bij voorkeur in een gespecialiseerde praktijk. Binnen Neuropraktijk Balans bieden we neurologische revalidatie aan die volledig wordt afgestemd op uw mogelijkheden, doelen en tempo. 

De steilste herstelcurve zien we in de acute en subacute fase, tot ongeveer 6 maanden na het CVA. Maar ook in de chronische fase spelen wij een belangrijke rol: zelfs maanden tot jaren na een CVA is er nog functionele vooruitgang mogelijk.

Als neurokinesitherapeut luister ik eerst naar uw doelen en naar de klachten die u in het dagelijks leven ervaart. Daarna voer ik een uitgebreid, gericht klinisch onderzoek uit. Op basis daarvan bepalen we samen uw behandeldoelen en een geïndividualiseerd behandelplan op.

Kinesitherapie kan helpen om:

• kracht en mobiliteit te verbeteren

• evenwicht en stabiliteit te herstellen

• valrisico te verminderen

• het gangpatroon te optimaliseren

• functionele bewegingen opnieuw aan te leren

• arm- en handfunctie te verbeteren

• zelfstandigheid in dagelijkse activiteiten te vergroten

• compensaties te verminderen

Door vroeg en gericht te oefenen, kunnen hersenen zich aanpassen en nieuwe verbindingen maken (neuroplasticiteit).  Hierbij is het belangrijk dat we veel herhalingen en variaties aanbieden om het motorisch leren te bevorderen. Ook in de chronische fase van een CVA (> 6 maanden) zijn er nog winsten te boeken.

Re-integratie in het dagelijks leven

Revalidatie stopt niet bij het oefenen in de praktijk. Ook de re-integratie in uw dagelijks leven is een belangrijk onderdeel van het herstel na een CVA. Patiënten rapporteren vaak dat hun herstel pas écht begint wanneer ze opnieuw thuis zijn - en daar nieuwe uitdagingen tegenkomen.

We begeleiden u onder andere bij:

• het inoefenen van dagelijkse transfers bij u thuis

• advies rond hulpmiddelen en aanpassingen in huis

• het veilig uitvoeren van dagelijkse activiteiten 

Ons doel is dat u opnieuw uw draai vindt in uw thuisomgeving en in uw "nieuwe" dagelijkse leven. Ook in deze fase staan wij naast u.

Terugkoppeling naar uw neuroloog, revalidatiearts, huisarts

Omdat we elkaar meermaals per week zien, heb ik een goed zicht op uw functioneren in het dagelijks leven. Wanneer u op controle gaat bij de neuroloog of huisarts, krijgt u van mij een uitgebreid kinesitherapeutisch evolutieverslag mee. Dit helpt de arts om uw evolutie beter te begrijpen en het medicatiebeleid waar nodig aan te passen.

Veelvoorkomende revalidatiestrategieën bij CVA

Elke persoon met een beroerte heeft een uniek hersteltraject. Daarom werk ik volledig op maat, met aandacht voor uw mogelijkheden, doelen en tempo.

1. Functionele training

We oefenen bewegingen die u dagelijks nodig hebt:

• opstaan en gaan zitten

• stappen en draaien

• traplopen

• reiken en grijpen

• balans houden

• veilig bewegen in huis en buiten

2. Evenwicht-  en valpreventietraining

We trainen:

• balans in stilstand

• balans tijdens stappen, draaien en obstakels nemen

• reactievermogen

• veilig rechtkomen na een val

Dit helpt om stabieler, zekerder en veiliger te bewegen.

3. Kracht- en mobiliteitstraining

We werken aan:

• spierkracht

• uithouding

• rompmobiliteit en -controle

• functionele bewegingen (opstaan, stappen , traplopen)

4. Arm‑ en handrevalidatie

Gerichte oefeningen voor:

• grijpkracht

• fijne motoriek

• coördinatie

• functionele handelingen

5. Thuisprogramma

U krijgt duidelijke, haalbare oefeningen mee om uw herstel te versterken.

Neurologische revalidatie